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Insuffisance de la valve pulmonaire Suggérer par mail
L'insuffisance de la valvule pulmonaire est due à l'augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire secondaire, à une hypertension pulmonaire, à une sténose ou à une insuffisance mitrale.
 
Habituellement, la pression de l'artère pulmonaire est proche de la valeur de la pression systémique ou > 80 mm Hg (pression systolique) à moins que le tronc pulmonaire principal ne soit significativement dilaté. Le souffle diastolique de régurgitation de la valve pulmonaire (souffle de Graham Steell) n'est pas différent du souffle de l'insuffisance aortique en dehors du fait que s'il est intense, il augmente habituellement avec l'inspiration. Un souffle de Graham Steell de faible intensité peut même diminuer avec l'inspiration, malgré l'augmentation du flux dans l'artère pulmonaire parce qu'un petit souffle d'insuffisance valvulaire pulmonaire s'entend habituellement le mieux au niveau du 2e espace intercostal gauche, où l'inspiration éloigne le stéthoscope du thorax. A la fin de la manoeuvre de Valsalva, le souffle de l'insuffisance pulmonaire retrouve immédiatement son intensité, alors que le souffle de l'insuffisance aortique ne la retrouve qu'après 4-5 battements.
 
 
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