La médecine

Masse ovarienne Suggérer par mail
Gynécologie obstétrique
25-11-2011
La découverte d’une masse ovarienne doit être systématiquement reconfirmée en première partie de cycle. L’échographie est l’examen qui va guider la conduite à tenir. La cœlioscopie permettra de confirmer le diagnostic et de traiter par la même voie. En cas de cancer, le pronostic reste redoutable, puisque le taux global de survie est d’environ 30% à 5 ans, ce qui témoigne de la gravité de cette affection souvent découverte à un stade tardif. 
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Tumeur du sein Suggérer par mail
Gynécologie obstétrique
25-11-2011
Le cancer du sein touche 10 % des femmes en Europe. Son pronostic est corrélé à la taille de la tumeur, ce qui fait l’importance du diagnostic précoce. Les tumeurs bénignes sont loin d’être exceptionnelles, la répétition excessive des examens d’imagerie est inutile et anxiogène.
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Les duplications de l'uretère Suggérer par mail
Urologie
25-11-2011
Les duplications urétérales représentent l'une des pathologies malformatives urologiques les plus intéressantes, à la fois sur le plan de l'embryologie, de la séméiologie et de la thérapeutique chirurgicale. Souvent réduites à une simple anomalie radiologique sans retentissement fonctionnel, elles sont parfois à l'origine d'une pathologie bien définie répondant à des lois communes et statistiquement vérifiées.
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Douleur pelvienne de la femme Suggérer par mail
Gynécologie obstétrique
03-01-2009
La douleur pelvienne est le signe d’appel le plus fréquemment rencontré en pathologie gynécologique. Un examen clinique soigneux, aidé d’examens complémentaires de routine, permet le plus souvent un diagnostic étiologique et une prise en charge spécifique.
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Cancers du côlon et du rectum Suggérer par mail
Hépato-gastroentérologie
29-12-2008

01Connaître la forme anatomopathologique habituelle de ces cancers

C’est l’adénocarcinome, développé aux dépens de l’épithélium des glandes de Lieberkühn. La forme macroscopique la plus fréquente est une tumeur ulcéro-végétante. Elle peut être polypoïde et sessile, ou limitée à une partie d’un polype adénomateux. Les formes infiltrantes sont rares.
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Explorations de l'ntestin grêle Suggérer par mail
Hépato-gastroentérologie
29-12-2008

01Citer les méthodes d'exploration morphologique du grêle

L’endoscopie haute permet l’examen et les biopsies du duodénum.
La coloscopie permet l’examen et les biopsies des dernières anses grêles.
L’opacification radiologique par transit baryté permet d’analyser la morphologie des anses jéjunales et iléales, comprenant la dernière anse grêle et l’orifice iléo-colique
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Diarrhée Suggérer par mail
Hépato-gastroentérologie
26-12-2008

01Définir la diarrhée

Elle est définie par des émissions quotidiennes trop fréquentes de selles trop abondantes, liquides ou très molles (poids supérieur à 300 g/j). En pratique, on parle de diarrhée (définition de l’OMS) lorsqu’il y a au moins trois selles très molles à liquides par jour.
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Syndrome de malabsorption Suggérer par mail
Hépato-gastroentérologie
26-12-2008

01Décrire les circonstances cliniques devant faire rechercher une malabsorption

On doit évoquer une malabsorption si on constate les signes cliniques suivants, même en l’absence de diarrhée chronique, et d’autant plus que plusieurs d’entre eux sont associés :
– une diarrhée chronique ;
– une altération de l’état général avec amaigrissement ;
- un retard de croissance staturo-pondéral ;
– des œdèmes déclives ;
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Maladie de Crohn Suggérer par mail
Hépato-gastroentérologie
25-12-2008

01Préciser le terrain et les localisations digestives les plus fréquents

La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique de cause inconnue qui peut atteindre tous les segments du tube digestif, mais le plus souvent l’iléon et le côlon, et à un moindre degré la région de l’anus (Figure).
La maladie de Crohn touche environ un habitant sur 1000 en France, un peu plus les femmes que les hommes. La maladie peut survenir à tout âge, mais le pic de fréquence est observé chez les adultes jeunes entre 20 et 30 ans.
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