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Cours d'hématologie
Adénopathie superficielle Suggérer par mail

01Définition et diagnostic positif d'une adénopathie superficielle :

C’est l’augmentation du volume d’un ganglion lymphatique qui devient palpable.

Ce ganglion peut siéger dans l’une des aires suivantes :

– cervicale (sous-maxillaire, sous-mentonnière, prétragienne, occipitale, jugulo-carotidienne, sus-claviculaire, rétrospinale) ;

– axillaire ;

– inguinale et rétrocrurale ;

– épitrochléenne, poplitée, intercostale.
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    01Connaître la forme anatomopathologique habituelle de ces cancers

    C’est l’adénocarcinome, développé aux dépens de l’épithélium des glandes de Lieberkühn. La forme macroscopique la plus fréquente est une tumeur ulcéro-végétante. Elle peut être polypoïde et sessile, ou limitée à une partie d’un polype adénomateux. Les formes infiltrantes sont rares.
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    01Citer les méthodes d'exploration morphologique du grêle

    L’endoscopie haute permet l’examen et les biopsies du duodénum.

    La coloscopie permet l’examen et les biopsies des dernières anses grêles.

    L’opacification radiologique par transit baryté permet d’analyser la morphologie des anses jéjunales et iléales, comprenant la dernière anse grêle et l’orifice iléo-colique

  • Diarrhée
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    01Définir la diarrhée

    Elle est définie par des émissions quotidiennes trop fréquentes de selles trop abondantes, liquides ou très molles (poids supérieur à 300 g/j). En pratique, on parle de diarrhée (définition de l’OMS) lorsqu’il y a au moins trois selles très molles à liquides par jour.
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    01Décrire les circonstances cliniques devant faire rechercher une malabsorption

    On doit évoquer une malabsorption si on constate les signes cliniques suivants, même en l’absence de diarrhée chronique, et d’autant plus que plusieurs d’entre eux sont associés :

    – une diarrhée chronique ;
    – une altération de l’état général avec amaigrissement ;
    - un retard de croissance staturo-pondéral ;
    – des œdèmes déclives ;
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