TopMedic : Cours de médecine, iconographie QCM et planches, actualités médicales et scientifiques, phytothérapie et plantes médicinales ... http://www.la-medecine.info Sat, 19 May 2012 21:13:58 +0100 FeedCreator 1.7.2 http://www.la-medecine.info/images/M_images/LoGo-Topmedic.jpg http://www.la-medecine.info TopMedic : Cours de médecine, iconographie QCM et planches, actualités médicales et scientifiques, phytothérapie et plantes médicinales ... http://www.la-medecine.info/Infection-post-partum.html L'infection puerpérale est suspectée quand la température de la mère s'élève à 38 °C pendant 2 j consécutifs après les 24 premières heures du post-partum (post-partum.html), et en l'absence de toute autre cause évidente. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 08 Mar 2012 19:42:58 +0100 http://www.la-medecine.info/pyelonephrite.html Les pyélonéphrites peuvent être observées dans le post-partum (post-partum.html), comme résultat de la contamination par des bactéries provenant de la vessie (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=vessie submit=Rechercher). Cette infection peut être secondaire à une bactériurie asymptomatique de la grossesse ou à un sondage vésical pratiqué pendant ou après le travail pour soulager une... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 08 Mar 2012 19:32:00 +0100 http://www.la-medecine.info/post-partum.html Les manifestations cliniques des suites de couches (période de 6 semaines qui suit l'accouchement) qui reflètent habituellement la régression des modifications physiologiques de la grossesse, sont bénignes et temporaires et ne doivent pas être confondues avec d'autres pathologies plus sérieuses. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 08 Mar 2012 15:53:14 +0100 http://www.la-medecine.info/travail-accouchement-3.html L'hémorragie maternelle doit être prévenue pendant la 3e période du travail (travail-accouchement-2.html), quand le placenta est expulsé. Une perte de 400 à 500 ml de sang est habituelle pendant l'accouchement ; si la perte est supérieure, l'étiologie doit en être recherchée. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 08 Mar 2012 15:44:43 +0100 http://www.la-medecine.info/travail-accouchement-2.html La plupart des complications qui surviennent pendant l'accouchement peuvent et doivent être prévues. Lorsque ces problèmes potentiels échappent à l'examen initial, la vie de la mère et celle de l'enfant sont menacées. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 08 Mar 2012 14:36:53 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-prolongee.html Grossesse prolongée Grossesse se plongeant au-delà de 42 semaines. Post-maturité Syndrome peu fréquent d'insuffisance de la fonction placentaire exposant à un risque foetal après 42 semaines. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 07 Mar 2012 23:00:55 +0100 http://www.la-medecine.info/embolie-amniotique.html L'embolie amniotique, un événement extrêmement rare, peut survenir à n'importe quel moment de la grossesse (grossesse-accouchement.html), et elle est habituellement associée à un travail tumultueux et à une rupture des membranes mais elle peut également apparaître pendant une césarienne. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 07 Mar 2012 22:37:58 +0100 http://www.la-medecine.info/procidence-du-cordon.html Cette rare complication peut être occulte (procubitus) ou extériorisée (procidence). Le procubitus correspond à des membranes intactes, à la présentation par le cordon ou à un cordon ombilical coincé devant une épaule. Le diagnostic est habituellement évoqué devant un aspect spécifique du tracé de surveillance électronique du foetus. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 07 Mar 2012 18:12:16 +0100 http://www.la-medecine.info/rupture-prematuree-des-membranes.html Rupture des membranes 1 h avant le début du travail. A cause du risque d'infection néonatale, l'accouchement rapide après la rupture prématurée des membranes (RPM) n'est plus de mise actuellement, à moins que la grossesse (grossesse-accouchement.html) ne soit pas à terme. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 06 Mar 2012 21:36:42 +0100 http://www.la-medecine.info/menace-accouchement-prmature.html Début du travail avec effacement et dilatation du col avant la 37e semaine de gestation. Une cause infectieuse (p. ex. la chorioamniotite) ainsi que les autres causes connues de travail prématuré (p. ex. distension excessive de l'utérus) doivent être recherchées chez les patientes qui accouchent prématurément. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 06 Mar 2012 21:21:24 +0100 http://www.la-medecine.info/declenchement-du-travail.html Le déclenchement du travail de convenance (pas nécessairement médical) est rare et est habituellement réservé aux patientes (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=patientes submit=Rechercher) qui habitent loin de l'hôpital et qui pourraient avoir des problèmes pour arriver à temps pour l'accouchement (grossesse-accouchement.html). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 04 Mar 2012 16:07:53 +0100 http://www.la-medecine.info/eruption-prurigineuse-grossesse.html Eruption prurigineuse fréquente de la grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+ submit=Rechercher) d'étiologie inconnue. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 04 Mar 2012 15:51:59 +0100 http://www.la-medecine.info/herpes-grossesse.html Eruption vésiculobulleuse survenant au cours de la grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+ submit=Rechercher) ou du post-partum. Le terme d'herpès est une fausse appellation, l'éruption n'est pas associée au virus de l'herpès ni à aucun autre type de virus. L'herpès gestationnel est rare (1/50 000 grossesses). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 04 Mar 2012 15:38:33 +0100 http://www.la-medecine.info/anemie-hemolytique.html Anémie hémolytique du foetus (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=all searchword=foetus+ submit=Rechercher) ou du nouveau-né, due à la transmission transplacentaire d'Ac maternels, habituellement causée par une incompatibilité des groupes sanguins (drepanocytose-thalassemie-grossesse.html) foetal et maternel. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 29 Feb 2012 23:29:18 +0100 http://www.la-medecine.info/hemorragie-post-partum.html Pertes de sang > 500 ml pendant ou après la 33e période du travail (travail-accouchement.html). Après les infections, les hémorragies du post-partum représentent la cause principale de mortalité maternelle. Les causes sont variables, la plupart peuvent être évitées. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 29 Feb 2012 15:22:35 +0100 http://www.la-medecine.info/inversion-uterine.html Accident correspondant à l'invagination du corps utérin à travers le col dans le vagin ou hors de la vulve. L'utérus est généralement inversé lorsque des pressions trop importantes sont exercées sur le fond utérin par un obstétricien inexpérimenté ou après une traction trop forte exercée sur le cordon d'un placenta... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 29 Feb 2012 15:10:44 +0100 http://www.la-medecine.info/placenta-praevia.html Implantation du placenta (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=all searchword=placenta submit=Rechercher) sur ou à proximité de l'orifice interne du col. Le placenta peut recouvrir complètement l'orifice du col (placenta recouvrant) ou partiellement (placenta partiellement recouvrant), ou il peut affleurer l'orifice interne (insertion basse, ou marginale). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 28 Feb 2012 21:47:04 +0100 http://www.la-medecine.info/hematome-retroplacentaire.html Séparation prématurée d'un placenta (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=all searchword=placenta submit=Rechercher) normalement implanté dans l'utérus (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=ut%E9rus submit=Rechercher). Tous les degrés de décollement placentaire de quelques millimètres au décollement complet peuvent être observés. La cause est inconnue. Le décollement placentaire survient dans 0,4 à 3,5 % des accouchements (cours-de-gynecologie-accouchement.html). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 28 Feb 2012 21:08:31 +0100 http://www.la-medecine.info/eclampsie-toxemie.html Toxémie : apparition d'une hypertension arteriélle (grossesse-tension.html), avec albuminurie ou oedème entre la 20e semaine de grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse submit=Rechercher) et la fin de la première semaine du post-partum. Eclampsie : crises convulsives pendant la même période, sans autre étiologie. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 27 Feb 2012 19:23:52 +0100 http://www.la-medecine.info/vomissement-grossesse.html Nausées et vomissements (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=vomissements submit=Rechercher) incoercibles à l'origine d'une déshydratation et d'une acidose survenant au cours de la grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher). Les vomissements de la grossesse se distinguent de l'habituel état nauséeux du matin avec nausées et vomissements. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 26 Feb 2012 16:03:53 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-extra-uterine.html Grossesse qui s'implante hors de l'endomètre et de la cavité endométriale ; c.-à-d. au niveau du col, de la trompe utérine, de l'ovaire ou de la cavité abdominale ou pelvienne. L'incidence (1/100 à 1/200 grossesses diagnostiquées) est en croissance et est supérieure chez les femmes non blanches. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 24 Feb 2012 22:26:50 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-avortement.html L'avortement (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=avortement%20+ submit=Rechercher) est habituellement défini comme un accouchement (cours-de-gynecologie-accouchement.html) ou une perte du produit de conception avant la 20e semaine de grossesse (grossesse-accouchement.html), (ce qui correspond à un poids du foetus d'environ 500 g). Les accouchements qui surviennent entre la 20e et la 37e semaine sont... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 24 Feb 2012 17:00:28 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-appendicite.html Si une intervention chirurgicale doit être pratiquée, elle peut être bien tolérée par la mère et le foetus sous condition d'une bonne surveillance pré et post-opératoire et d'éviter toute hypotension ou hypoxie pendant l'administration de l'anesthésique. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 24 Feb 2012 16:43:44 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-cancer.html Toutes les tumeurs malignes doivent être traitées comme si la patiente n'était pas enceinte. Toute décision d'avortement doit impliquer la mère. Les tumeurs (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=tumeurs%20+ submit=Rechercher) malignes de la partie supérieure de l'abdomen, des poumons ou des membres, sont rares pendant la grossesse (grossesse-accouchement.html) et relèvent du traitement... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 24 Feb 2012 01:20:15 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-lupus.html Les maladies auto-immunes sont 5 fois plus fréquentes chez la femme et semblent atteindre une incidence max pendant les années de fertilité. Cela est fréquemment observé chez la femme enceinte (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=exact searchword=femme+enceinte submit=Rechercher). Le lupus érythémateux disséminé (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=lupus%20+ submit=Rechercher) (LED), peut apparaître pour la première fois pendant la grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 24 Feb 2012 00:58:55 +0100 http://www.la-medecine.info/asthme-grossesse.html L'incidence de La grossesse (grossesse-accouchement.html) n'affecte pas considérablement l'asthme, Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 24 Feb 2012 00:48:32 +0100 http://www.la-medecine.info/drepanocytose-thalassemie-grossesse.html Les hémoglobinopathie qui compliquent la grossesse (grossesse-accouchement.html), en particulier la drépanocytose, l'hémoglobinopathie SC, l'hémoglobinopathie S et l'a-thalassémie, ont une influence importante sur la morbidité maternelle et sur la morbidité et la mortalité périnatales. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 23 Feb 2012 00:25:01 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-infection.html Les infections urinaires et les infections virales banales ne posent habituellement pas de problèmes pendant la grossesse (grossesse-accouchement.html). Cependant, certaines infections peuvent exercer des effets spécifiques sur le foetus. Ces maladies sont traitées très rapidement ici lorsqu'elles sont en relation avec la grossesse ; pour plus de détails. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 18:16:50 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-hepatite.html Un ictère peut être la conséquence d'une affection hépatique habituelle ou d'un état spécifique à la grossesse. Il peut être provoqué par des médicaments prescrits pour les affections intercurrentes apparaissant pendant la grossesse (grossesse-accouchement.html) ou il peut être une conséquence des cholécystites aiguës et des occlusions biliaires lithiasiques, Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 18:05:40 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-anemie.html L'Hte chez les femmes non-enceintes est normalement entre 38 et 45 %, mais chez la femme enceinte les valeurs normales peuvent être beaucoup plus basses (p. ex. 34 % au cours d'une grossesse (grossesse-accouchement.html) unique et 30 % pour une grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+ submit=Rechercher) gémellaire), même en présence... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 17:35:02 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-hypothyroidie-hyperthyroidie.html Généralement, les taux de thyroxine (T4) sérique sont augmentés de 2 à 4 mg/dl (26 à 51 nmol/l) et ceux de triiodothyronine (T3) sont augmentés de 20 à 50 ng/dl (0,3 à 0,8 nmol/l) pendant la grossesse (grossesse-accouchement.html), tandis que les valeurs de T4 libre et de la thyréostimuline (TSH)... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 15:39:04 +0100 http://www.la-medecine.info/diabete-grossesse-gestationnel.html Dans les centres de néonatalogie et de périnatalogie munis de consultations de conseils prénuptiaux et de soins prénatals précoces, les risques des mères diabétiques et de leurs nourrissons ne sont pas supérieurs à ceux des femmes non diabétiques. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 15:10:42 +0100 http://www.la-medecine.info/infection-urinaire-grossesse.html Les infections urinaires sont fréquentes pendant la grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+ submit=Rechercher), probablement du fait des facteurs hormonaux et de l'hypopéristaltisme urétéral, autant que de la pression exercée par l'utérus gravide contre les uretères. Des bactériuries asymptomatiques sont observées dans près de 15 % des grossesses (grossesse-accouchement.html), et évoluent parfois vers une... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 14:51:37 +0100 http://www.la-medecine.info/insuffisance-renale-grossesse.html En règle générale, une patiente qui présente une insuffisance rénale significative (créatinine > 3 mg/dl [> 270 mmol/l] ou urémie > 30 mg/dl) [> 10,5 mmol urée/l] avant la grossesse, ne peut pas la mener à terme. Cependant, quelques femmes présentant une insuffisance rénale à un stade encore plus avancé, ont... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 14:32:32 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-tension.html Le traitement de l'hypertension arteriélle chronique pendant la grossesse est un des problèmes thérapeutiques les plus controversés de la pratique obstétricale, en dépit de la fréquence relative de cette affection (1,5 à 2,0 %). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 08:19:47 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-thrombo-embolie.html Aux USA, la thrombo-embolie est la cause principale de mortalité maternelle due aux complications médicales, et elle a dépassé l'hémorragie, les infections et l'HTA au cours des 10 dernières années. Cette incidence accrue est liée en partie à la proportion plus élevée de césariennes réalisées et aussi aux méthodes plus... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 07:53:25 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-cardiopathies.html L'incidence des cardiopathies observées au cours de la grossesse (grossesse-accouchement.html) n'a pas changé depuis 25 ans aux USA et reste peu élevée, principalement du fait du déclin significatif de la maladie de Bouillaud (RAA). Les cardiopathies observées au cours des grossesses sont principalement les cardiopathies (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cardiopathie submit=Rechercher) congénitales... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 22 Feb 2012 07:47:06 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-risque.html Grossesse au cours de laquelle la mère, le foetus, ou le nouveau-né sont ou seront soumis à un risque accru de morbidité ou de mortalité avant ou après l'accouchement. Toutes les grossesses (grossesse-accouchement.html) doivent être évaluées pour identifier les facteurs de risques présents ou envisageables. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 21 Feb 2012 22:42:20 +0100 http://www.la-medecine.info/rythme-cardiaque-foetus.html La surveillance électronique externe de la fréquence cardiaque foetale est systématiquement utilisée dans tous les travaux par de nombreux obstétriciens, car 30 à 50 % des foetus qui présentent une souffrance foetale ou meurent pendant l'accouchement (grossesse-accouchement.html) ne présentent aucun signe avant-coureur imposant une surveillance plus étroite ; la... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 21 Feb 2012 21:47:48 +0100 http://www.la-medecine.info/travail-accouchement.html Le travail consiste en une série de contractions utérines rythmées et progressives qui aboutissent à l'effacement et à la dilatation du col de l'utérus. Le stimulus du travail est inconnu. L'ocytocine circulante sécrétée par la post-hypophyse déclenche le travail. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 21 Feb 2012 19:53:44 +0100 http://www.la-medecine.info/soins-prenatals.html Idéalement, toutes les patientes doivent être examinées avant la conception afin de donner au médecin la possibilité de dépister les états pathologiques ; de déconseiller l'utilisation du tabac, des médicaments, de l'alcool et d'autres substances ; et de vérifier la normalité de l'état physique. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 21 Feb 2012 01:00:00 +0100 http://www.la-medecine.info/medicaments-et-grossesse.html Une étude a montré que 90 % des femmes enceintes prenaient 48 catégories de médicaments en vente libre ou prescrits. Les médicaments les plus fréquemment pris sont les anti-émétiques, les anti-acides, les antihistaminiques, les analgésiques, les antimicrobiens, les tranquillisants, les hypnotiques, les diurétiques et les drogues illicites. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 21 Feb 2012 01:00:00 +0100 http://www.la-medecine.info/medical.html La Médecine.info votre portail médical Vous trouverez sur La Médecine.info, un ensemble de documents médicaux répartis en sections de modules et cours (formation-doctorales.html) de Médecine destinés principalement aux étudiants de sciences médicales, vous retrouverez par ailleurs un florilège d'actualité avec dossiers et synthèse médicale et scientifique (nutrition, médicament,... Toutes l'actualités - Actualités médicales Tue, 21 Feb 2012 01:00:00 +0100 http://www.la-medecine.info/physiologie-grossesse.html La grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+ submit=Rechercher) engendre des modifications physiologiques de tous les systèmes organiques qui, pour la plupart, redeviennent normaux après l'accouchement. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 20 Feb 2012 22:55:19 +0100 http://www.la-medecine.info/grossesse-accouchement.html Le premier signe de grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+ submit=Rechercher), et aussi le premier motif de consultation d'une femme enceinte, est l'absence de règles à la date prévue. Si les cycles d'une patiente sont habituellement réguliers et que celle-ci est en période d'activité génitale, l'absence de règles pendant une semaine est très... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 20 Feb 2012 00:24:48 +0100 http://www.la-medecine.info/conception-grossesse.html La conception (fécondation) survient environ 14 j avant la période menstruelle, juste après l'ovulation. Si les cycles sont irréguliers, la date de la conception et en conséquence la durée de la grossesse (echographie-grossesse.html) et la date du début peuvent être difficiles à déterminer. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 20 Feb 2012 00:04:12 +0100 http://www.la-medecine.info/conseil-genetique.html Pendant le conseil génétique (maladie-genetique.html), le médecin doit utiliser des termes facilement compréhensibles, sans condescendance. Expliquer brièvement les causes principales des troubles génétiques, cytogénétiques, gène unique (mendélien), polygéniques/multifactorielles (ou « complexes »), et environnementales, peut être utile. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 23:52:49 +0100 http://www.la-medecine.info/diagnostic-avant-implantation.html Chez certaines patientes, un diagnostic génétique avant implantation, donc avant que la grossesse ne débute est possible. Ces diagnostics sont faits en utilisant les globules polaires dérivés des ovocytes, les blastomères de l'embryon au stade de 4 cellules, ou un échantillon de trophoectoderme du blastocyste. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 23:33:34 +0100 http://www.la-medecine.info/echographie-grossesse.html L'échographie est nécessaire pour de nombreux examens diagnostiques pendant la grossesse (grossesse-accouchement.html). Il n'y a pas de risques connus pour la mère ou le foetus. L'utilisation de l'échographie au cours de la grossesse (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=grossesse+ submit=Rechercher) est controversée en routine. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 23:29:48 +0100 http://www.la-medecine.info/prelevements-peau-foetale.html La biopsie de peau foetale est la seule méthode de diagnostic prénatal de certaines affections héréditaires sévères de la peau (génodermatoses), p. ex. ichthyose d'arlequin, epidermolysis bullosa letalis (type jonctionnel), Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 23:12:44 +0100 http://www.la-medecine.info/sang-foetal.html Les échantillons de sang foetal peuvent maintenant être facilement obtenus par ponction du cordon. Sous guidage échographique, une aiguille de calibre 23 ou 25 est directement dirigée vers la veine du cordon ombilical, habituellement près du site d'insertion du cordon dans le placenta. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 23:05:35 +0100 http://www.la-medecine.info/villosites-choriales.html Le prélèvement des villosités choriales (Chorionic Villous Sampling, CVS) est utilisé pour le diagnostic prénatal au cours du premier trimestre. Les villosités choriales sont aspirées avec une seringue et placées dans un milieu de culture pour une étude à court et long terme en laboratoire. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 23:02:47 +0100 http://www.la-medecine.info/amniocentese.html L'amniocentèse est au mieux effectuée à partir de la 15e jusqu'à la 17e semaine de gestation (âge menstruel). Le risque de l'amniocentèse, réalisée précocement au cours de la grossesse, n'a pas été quantifié. Un examen EG en temps réel des mouvements cardiaques foetaux, une évaluation de l'âge de gestation, Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 22:52:53 +0100 http://www.la-medecine.info/a-foetoproteine-tube-neural.html Le dosage de l'a-foetoprotéine du sérum maternel, qui permet le dépistage des anomalies du tube neural (tube-neural.html) et d'autres anomalies foetales (p. ex. le syndrome de Down), doit être proposé à toutes femmes enceintes présentant un faible risque lorsque le foetus a atteint l'âge gestationnel approprié. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 22:27:07 +0100 http://www.la-medecine.info/tube-neural.html Les troubles polygéniques les plus fréquemment détectés avant la naissance sont les anomalies du tube neural (a-foetoproteine-tube-neural.html) ; leur incidence aux USA est 1 à 2/1 000 naissances. La plupart des anomalies du tube neural (spina bifida ou anencéphalie) sont héréditaires en tant que troubles polygéniques/multifactoriels ; Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 21:45:28 +0100 http://www.la-medecine.info/diagnostic-depistage-prenatal.html Si les 2 parents ont été identifiés comme porteurs du même gène autosomique récessif anormal (c.-à-d. qui ont déjà eu un enfant atteint ou ont participé à un programme de dépistage des hétérozygotes) et si un dépistage prénatal de la maladie peut être réalisé, un prélèvement des villosités choriales ou... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 21:31:32 +0100 http://www.la-medecine.info/anomalie-chromosomique.html Les anomalies chromosomiques surviennent dans environ 0,5 % de toutes les naissances vivantes. Le diagnostic prénatal est possible pour toutes les formes, mais les risques des tests prénatals invasifs peuvent être supérieurs aux bénéfices. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 19:48:26 +0100 http://www.la-medecine.info/maladie-genetique.html Un dépistage génétique identifie les personnes qui ont un risque élevé de développer ou de donner naissance à des enfants porteurs d'anomalies génétiques. Un dépistage génétique est une procédure de routine dans le contexte de la surveillance prénatale. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 19:39:14 +0100 http://www.la-medecine.info/fertilisation-in-vitro.html La fécondation in vitro est de plus en plus employée, p. ex. dans les maladies tubaires, l'endométriose, l'oligospermie, la présence d'Ac anti-spermatozoïdes, et dans les stérilités inexpliquées. La procédure comprend une hyperstimulation ovarienne, la récupération des ovocytes, la fécondation, la culture de l'embryon et son transfert. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 19:18:21 +0100 http://www.la-medecine.info/contraception.html Les méthodes contraceptives les plus utilisées aux USA sont (par ordre de popularité) : les contraceptifs oraux (hormones), les préservatifs masculins, le retrait (coïtus interruptus), l'abstinence périodique, les injections de progestatif, les spermicides, les diaphragmes, les implants sous-cutanés de progestatif et les stérilets. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 19 Feb 2012 18:17:06 +0100 http://www.la-medecine.info/sterilite-inexpliquee.html Chez les couples présentant une stérilité inexpliquée, il a été conseillé l'administration de citrate de clomiphène pendant 3-4 cycles menstruels pour faciliter l'ovulation, associée à celle de hCG pour stimuler l'ovulation et à l'insémination intra-utérine dans les 2 j qui suivent. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 18 Feb 2012 01:19:48 +0100 http://www.la-medecine.info/mucus-cervical.html Le mucus cervical sert de filtre biologique, empêchant l'invasion par la flore bactérienne vaginale et améliorant la survie des spermatozoïdes. Au cours de la phase folliculaire du cycle menstruel, l'augmentation des concentrations d'oestradiol stimule la production accrue de mucus filant, clair. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 18 Feb 2012 01:00:00 +0100 http://www.la-medecine.info/ovulation.html Les femmes ayant des règles régulières (tous les 26 à 35 j) accompagnées par un syndrome prémenstruel (sensibilité de la poitrine, tension de la région abdominale basse, humeur) sont habituellement ovulatoires. Chez celles présentant des règles irrégulières ou une aménorrhée, la cause devra être établie avant le traitement ovulatoire. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 18 Feb 2012 00:11:37 +0100 http://www.la-medecine.info/les-spermatozoide.html La spermatogenèse est continue et environ 72 à 74 j sont nécessaires à la maturation de l'état de cellule germinale (spermatogonie) à celui de spermatozoïde. Elle est le plus efficace à 34 °C, si bien que l'exposition à une chaleur excessive ou une fièvre prolongée dans les 2 à 3... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 17 Feb 2012 23:30:08 +0100 http://www.la-medecine.info/la-sterilite.html Incapacité d'un couple à concevoir après 1 an de rapports sexuels non protégés. L'infertilité intéresse environ 1 couple sur 5 aux USA ; son incidence, en augmentation croissante, reflète en partie le retard du mariage et de la naissance du premier enfant. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 17 Feb 2012 23:02:33 +0100 http://www.la-medecine.info/tubaire.html Les dysfonctions tubaires peuvent être associées à des antécédents de salpingite, d'emploi de dispositif intra-utérin, de perforation de l'appendice, de chirurgie du bas abdomen, ou de grossesse extra-utérine. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 17 Feb 2012 01:00:00 +0100 http://www.la-medecine.info/cystosarcome-phyllode.html Le cystosarcome phyllode présente de nombreuses similitudes cliniques avec le fibroadénome mais il doit généralement être traité comme un sarcome. Le traitement habituel est une excision large, mais une mastectomie peut être plus appropriée si la masse est volumineuse comparativement au sein. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 16 Feb 2012 13:18:37 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-desir-sexuel.html Les troubles liés à la baisse du désir sexuel, constituent le type de dysfonctionnement sexuel le plus fréquent chez les femmes. L'anhédonie sexuelle (la diminution du plaisir ou son absence lors de l'acte sexuel) n'est pas un diagnostic officiel. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Thu, 16 Feb 2012 13:14:19 +0100 http://www.la-medecine.info/vaginisme.html Contraction (spasme) conditionnée et involontaire des muscles vaginaux inférieurs, liée à un désir inconscient de la femme d'éviter la pénétration. La douleur (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=douleur submit=Rechercher) du vaginisme peut empêcher la pénétration, souvent à l'origine d'une non-consommation du mariage. Certaines femmes atteintes de vaginisme parviennent à l'orgasme par stimulation clitoridienne. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 22:28:32 +0100 http://www.la-medecine.info/orgasme-feminin.html Persistance ou récidive d'un retard ou d'une absence d'orgasme après une phase normale d'excitation de l'activité sexuelle considérée comme adéquate en termes de concentration, d'intensité et de durée. La majeure partie des patientes ont un trouble à la fois de l'excitation sexuelle (excitation-sexuelle.html) et de l'orgasme ; dans ces... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 22:18:19 +0100 http://www.la-medecine.info/excitation-sexuelle.html Persistante ou récidive de l'incapacité à atteindre ou maintenir jusqu'à la fin de l'acte sexuel la lubrification en réponse à l'excitation sexuelle. Cette affection est observée malgré une concentration, une intensité, et une durée de la stimulation sexuelle adéquate. L'affection peut durer toute la vie ou, plus fréquemment, être acquise... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 22:08:43 +0100 http://www.la-medecine.info/maladie-de-paget.html La maladie de Paget du mamelon se présente comme une érosion croûteuse, squameuse ou par un écoulement, habituellement si bénin qu'il est ignoré de la patiente et le diagnostic est retardé d'une ou plusieurs années. Le diagnostic définitif est affirmé par la biopsie du mamelon, mais un frottis cytologique de... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 20:44:46 +0100 http://www.la-medecine.info/cancer-du-sein-chez-homme.html L'incidence du cancer du sein chez l'homme représente 1 % de celle rencontrée chez la femme. Ces cancers évoluent plus souvent vers un stade avancé chez l'homme parce que le diagnostic est rarement suspecté, mais le pronostic est identique à celui de la femme au même stade. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 20:35:57 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-gynecomastie.html L'augmentation de volume du tissu mammaire de l'homme est normal et habituellement transitoire pendant la puberté. Des modifications similaires peuvent survenir pendant le vieillissement. La gynécomastie chez les 2 sexes peut être due à diverses maladies (en particulier du foie), à la suite de traitement médicamenteux Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 18:31:05 +0100 http://www.la-medecine.info/Infections-du-sein.html Les infections du sein sont extrêmement rares sauf pendant le post-partum ou après un traumatisme. Si l'infection apparaît dans d'autres circonstances, on doit rechercher rapidement une pathologie sous-jacente, comme un cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 18:26:01 +0100 http://www.la-medecine.info/ecoulement-mamelonnaire.html Un écoulement mamelonnaire n'est pas une situation nécessairement anormale, même chez les femmes ménopausées. Le cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) en est la cause chez < 10 % des patientes. L'aspect macroscopique de l'écoulement est peu utile au diagnostic d'un cancer sous-jacent ; dans une étude, seules les sécrétions guaiacpositives... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 18:18:34 +0100 http://www.la-medecine.info/fibroadenome.html Ces tumeurs bénignes apparaissent habituellement chez les femmes jeunes, souvent pendant l'adolescence, et peuvent être aisément confondues avec le cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher). Cependant, elles tendent à être plus circonscrites et mobiles et peuvent donner l'impression d'une petite bille roulant sous les doigts de l'examinateur. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 18:09:10 +0100 http://www.la-medecine.info/kyste.html Les douleurs mammaires, les kystes du sein, et les nodularités diffuses sont des affections fréquentes et sont souvent observées ensemble ; aucune de ces affections n'est anormale. L'association est fréquemment décrite sous le terme générique de maladie fibrokystique, une affection importante principalement du fait de sa relation possible avec le... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 17:53:15 +0100 http://www.la-medecine.info/cancer-du-sein1.html Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes et les symptômes suggestifs de cette tumeur maligne sont encore plus banals. Chaque année aux USA, environ 15 millions de femmes s'adressent à un médecin parce qu'elle sont préoccupées par l'apparition d'un cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) du... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 17:44:27 +0100 http://www.la-medecine.info/cancer-des-trompes-de-fallope.html Le cancer primitif des trompes de Fallope est rare. L'âge moyen des patientes atteintes de ce cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) est de 50-60 ans. Les facteurs de risque ne sont pas bien définis ; néanmoins, la salpingite chronique ou une autre maladie inflammatoire (comme la TB) sont des facteurs... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 15:55:12 +0100 http://www.la-medecine.info/cancer-du-vagin.html Le cancer du vagin est responsable de 1 % des cancers gynécologiques aux USA. L'âge moyen auquel est porté le diagnostic est de 60-65 ans. Les patientes ayant eu une infection à papillomavirus humain ou un cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) du col ou de la vulve ont un risque... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 15:46:42 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-cancer-de-la-vulve.html Le cancer de la vulve est responsable d'environ 3-4 % des cancers gynécologiques aux USA. Environ 3 300 nouveaux cas ont été diagnostiqués en 1996. L'âge moyen au cours duquel est porté le diagnostic est d'environ 70 ans et l'incidence augmente avec l'âge. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Wed, 15 Feb 2012 15:05:03 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-cancer-du-col.html Le cancer du col occupe la 3e place par sa fréquence parmi les cancers gynécologiques de la femme et la 8e place parmi les tumeurs malignes de la femme aux USA. L'âge moyen d'apparition d'un cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) du col est d'environ 50 ans même s'il peut atteindre... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 12 Feb 2012 21:50:36 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-cancer-ovaire.html Le cancer de l'ovaire est le second cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) gynécologique le plus fréquemment diagnostiqué associé à la plus faible mortalité ; il est la 4e principale cause de décès par cancer chez les femmes aux USA. Environ 1 femme sur 70 développe un cancer de l'ovaire et... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 14 Jan 2012 14:55:12 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-cancer-endometre.html Aux USA, le cancer de l'endomètre est le cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) gynécologique le plus fréquent et le 4e cancer le plus fréquent chez les femmes, après le cancer du sein, le cancer colorectal et le cancer du poumon. Environ 34 000 nouveaux cas de cancer de l'endomètre ont... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 14 Jan 2012 13:25:55 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-endometriose.html Maladie bénigne dans laquelle du tissu endométrial fonctionnel est présent hors de la cavité utérine. L'endométriose est habituellement limitée aux zones péritonéales ou séreuses des organes intra-abdominaux, fréquemment les ovaires, le ligament large postérieur, le cul-de-sac postérieur, et les ligaments utérosacrés. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 14 Jan 2012 12:54:21 +0100 http://www.la-medecine.info/maladie-inflammatoire-chlamydia-trachomatis.html Infection des voies génitales supérieures de la femme, qui comprend l'endométrite (infection de la cavité utérine), la salpingite (infection des trompes de Fallope), la cervicite mucopurulente (infection du col) et l'oophorite ou ovarite (infection des ovaires). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 26 Dec 2011 19:52:39 +0100 http://www.la-medecine.info/le-fibrome-uterin.html Tumeurs utérines bénignes formées de tissu musculaire lisse. Les fibromes (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=fibrome submit=Rechercher) utérins sont les tumeurs pelviennes les plus fréquentes, et surviennent chez 1/4 des femmes de race blanche et 1/2 des femmes de race noire. Au niveau de l'utérus, les fibromes sous-muqueux, intramuraux et sous-séreux sont les... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 24 Dec 2011 21:04:04 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-cancer-du-sein.html Le carcinome in situ est localisé entièrement à l'intérieur du canal mammaire, sans invasion des tissus sains adjacents. Autrefois rare, il représente actuellement plus de 15 % des cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=cancer submit=Rechercher) du sein diagnostiqués aux USA, et la proportion est plus importante dans les groupes jeunes. Cette augmentation... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 23 Dec 2011 23:24:06 +0100 http://www.la-medecine.info/infection-genital.html Le col est considéré comme la frontière entre les voies génitales basses et hautes. Les infections des voies génitales supérieures intéressent principalement le col, l'utérus, ou les trompes de Fallope ; des infections graves peuvent également toucher 1 ou les 2 ovaires. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 23 Dec 2011 17:12:33 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-infection-vaginal.html Les infections vulvovaginales intéressent principalement la muqueuse vaginale et secondairement la vulve. Les infections vaginales courantes sont traitées plus loin. Les infections vaginales moins courantes sont dues à certaines bactéries telles que N. gonorrhae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, streptocoques, E. coli, et staphylocoques ; à des corps étrangers ; et... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 20 Dec 2011 18:30:59 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-infections-vaginales1.html Infections et autres maladies inflammatoires qui intéressent la muqueuse vaginale et parfois la vulve, et qui, habituellement, provoquent des pertes vaginales. Quand on cherche à établir l'étiologie de symptômes vaginaux ou vulvaires, on doit prendre en considération l'âge de la patiente. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 20 Dec 2011 18:04:50 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-douleurs-pelviennes.html Les douleurs pelviennes (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=exact searchword=douleur+pelvienne submit=Rechercher) représentent un symptôme fréquent. Elles peuvent provenir d'organes pelviens ou extrapelviens, ou être secondaires à une maladie systémique. Parfois aucune cause n'est identifiable. La douleur pelvienne (cours-gynecologie-douleur-pelvienne-de-la-femme.html) peut être due à une urgence chirurgicale (p. ex. torsion d'un kyste ovarien, grossesse ectopique,... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Tue, 20 Dec 2011 16:54:10 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-la-menopause.html Interruption physiologique des menstruations, due à la diminution de la fonction ovarienne. Habituellement, la fréquence des règles diminue (oligoménorrhée), puis s'installe une aménorrhée totale ; cependant, dans de nombreux cas, les règles sont plus fréquentes, plus abondantes, ou plus longues avant le début de l'oligoménorrhée. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 19 Dec 2011 22:41:25 +0100 http://www.la-medecine.info/ocytocine-hormone.html L'ocytocine, l'hormone sécrétée naturellement par le cerveau lors de relations affectives et sociales ou au cours de l'accouchement, a fait récemment l'objet de plusieurs recherches. Des travaux, publiés le mois dernier dans la revue Proceedings of the National Academy of Sciences(PNAS), montrent que les personnes les plus attentionnées et ouvertes aux... Toutes l'actualités - Actualités médicales Mon, 19 Dec 2011 21:55:43 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-metrorragies-fonctionnelles.html Hémorragies utérines anormales non associées à une tumeur, une inflammation ou une grossesse. Les métrorragies fonctionnelles, causes les plus fréquentes d'hémorragies utérines anormales, doivent représenter un diagnostic d'exclusion. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 19 Dec 2011 21:15:09 +0100 http://www.la-medecine.info/hygiene-mains.html Lors de l'épidémie de grippe H1N1, l'an dernier, les règles d'hygiène permettant de limiter les risques de contamination ont été rappelées aux Français. La leçon ne semble pas avoir marqué les esprits si l'on en croit le Baromètre santé 2010 réalisé par l'Institut national de prévention et d'éducation pour la... Toutes l'actualités - Actualités médicales Mon, 19 Dec 2011 18:58:35 +0100 http://www.la-medecine.info/traitement-douleurs-neuropathiques.html Les douleurs neuropathiques périphériques se manifestent, selon les cas, par « des fourmillements, des picotements intenses, des décharges électriques, un fond douloureux type brûlure, une sensation de compression avec un engourdissement de la zone concernée. Toutes l'actualités - Actualités médicales Sat, 17 Dec 2011 17:06:21 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-hemorragie-genitale.html Des règles de durée excessive (ménorragie) ou de quantité excessive (ménorragie, hyperménorrhée), ou les 2 ; des règles trop fréquentes (polyménorrhée) ; des hémorragies non menstruelles ou intermenstruelles (métrorragie) ; ou des hémorragies post-ménopausiques, (toute hémorragie survenant 6 mois après les dernières menstruations normales à la ménopause). Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 12 Dec 2011 20:48:13 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-menopause-precoce.html Trouble dans lequel des femmes de moins de 40 ans présentent des symptomatologies de déficit en oestrogènes et ont des taux élevés de gonadotrophines circulantes (spécialement de FSH) ainsi que des taux bas d'oestradiol. Différents troubles peuvent être à l'origine d'une insuffisance ovarienne prématurée. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 12 Dec 2011 17:06:14 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-amenorrhee.html Absence de menstruation, soit parce qu'elle ne s'est jamais produite, soit parce qu'elle a cessé secondairement. L'aménorrhée est traditionnellement divisée en primaire (les menstruations ne sont pas encore apparues à l'âge de 16 ans) ou secondaire (les menstruations ne sont pas réapparues depuis 3 mois chez des femmes ayant déjà... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 11 Dec 2011 22:10:21 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-dysmenorrhee-secondaire.html Règles douloureuses dues à une pathologie manifeste. L'endométriose est une cause fréquente de dysménorrhée ; l'adénomyose peut aussi en être la cause. Quelques femmes possèdent un orifice cervical extrêmement étroit (secondaire à une conisation, une cryo ou une thermocautérisation) ; la douleur se manifeste quand l'utérus tente d'évacuer les tissus... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 11 Dec 2011 21:11:50 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-dysmenorrhee-primaire.html Douleurs cycliques associées aux règles pendant les cycles ovulatoires, mais indépendantes de toute lésion évidente des structures reproductrices. La douleur est supposée être secondaire à des contractions et une ischémie utérine, et ce probablement sous l'effet de prostaglandines sécrétées par l'endomètre ; Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 11 Dec 2011 20:41:16 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-syndrome-premenstruel.html Etat caractérisé par les signes suivants : nervosité, irritabilité, instabilité émotive, anxiété, dépression et parfois céphalées, oedème et mastodynie, se produisant pendant les 7 ou 10 j précédant le cycle et disparaissant quelques heures après le début des menstruations. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sun, 11 Dec 2011 18:33:14 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-endocrinologie-reproduction.html La fonction reproductrice normale dépend d'inter-actions complexes entre glandes endocrines et organes cibles. Une fonction normale est essentielle pour le développement sexuel à la puberté et aux processus cycliques de l'ovulation et de la menstruation. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 09 Dec 2011 08:15:19 +0100 http://www.la-medecine.info/masse-ovarienne984.html La découverte d’une masse ovarienne doit être systématiquement reconfirmée en première partie de cycle. L’échographie est l’examen qui va guider la conduite à tenir. La cœlioscopie permettra de confirmer le diagnostic et de traiter par la même voie. En cas de cancer, le pronostic reste redoutable, puisque le taux global... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 25 Nov 2011 23:04:13 +0100 http://www.la-medecine.info/cancer-sein651.html Le cancer du sein touche 10 % des femmes en Europe. Son pronostic est corrélé à la taille de la tumeur, ce qui fait l’importance du diagnostic précoce. Les tumeurs bénignes sont loin d’être exceptionnelles, la répétition excessive des examens d’imagerie est inutile et anxiogène. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Fri, 25 Nov 2011 22:56:10 +0100 http://www.la-medecine.info/duplications-uretere316.html Les duplications urétérales représentent l'une des pathologies malformatives urologiques les plus intéressantes, à la fois sur le plan de l'embryologie, de la séméiologie et de la thérapeutique chirurgicale. Souvent réduites à une simple anomalie radiologique sans retentissement fonctionnel, elles sont parfois à l'origine d'une pathologie bien définie répondant à des lois... Cours de Médecine - formation doctorales urologie Fri, 25 Nov 2011 22:23:53 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gynecologie-douleur-pelvienne-de-la-femme.html La douleur pelvienne est le signe d’appel le plus fréquemment rencontré en pathologie gynécologique. Un examen clinique soigneux, aidé d’examens complémentaires de routine, permet le plus souvent un diagnostic étiologique et une prise en charge spécifique. Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Sat, 03 Jan 2009 14:22:37 +0100 http://www.la-medecine.info/cancers-du-colon-et-rectum.html Dans les pays occidentaux, le côlon et le rectum sont responsables de plus de nouveaux cas de cancer (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=Cancer submit=Rechercher) /an que chacun des autres organes à l'exception des poumons. Aux USA, 75 000 personnes environ sont décédées de cette maladie en 1989 ; 70 % environ sont apparus au niveau... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Mon, 29 Dec 2008 23:00:00 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gastro-explorations-intestin-grele.html 01Citer les méthodes d'exploration morphologique du grêle L’endoscopie haute permet l’examen et les biopsies du duodénum. La coloscopie permet l’examen et les biopsies des dernières anses grêles. L’opacification radiologique par transit baryté permet d’analyser la morphologie des anses jéjunales et iléales, comprenant la dernière anse grêle et l’orifice iléo-colique Cours de Médecine - formation doctorales hepato Mon, 29 Dec 2008 01:00:00 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gastro-diarrhee.html 01Définir la diarrhéeElle est définie par des émissions quotidiennes trop fréquentes de selles trop abondantes, liquides ou très molles (poids supérieur à 300 g/j). En pratique, on parle de diarrhée (définition de l’OMS) lorsqu’il y a au moins trois selles très molles à liquides par jour. Cours de Médecine - formation doctorales hepato Fri, 26 Dec 2008 15:23:36 +0100 http://www.la-medecine.info/cour-gastro-syndrome-de-malabsorption.html 01Décrire les circonstances cliniques devant faire rechercher une malabsorption On doit évoquer une malabsorption si on constate les signes cliniques suivants, même en l’absence de diarrhée chronique, et d’autant plus que plusieurs d’entre eux sont associés : – une diarrhée chronique ; – une altération de l’état général avec amaigrissement ; - un retard de croissance... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Fri, 26 Dec 2008 07:38:48 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gastro-maladie-de-crohn.html 01Préciser le terrain et les localisations digestives les plus fréquents La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique de cause inconnue qui peut atteindre tous les segments du tube digestif, mais le plus souvent l’iléon et le côlon, et à un moindre degré la région de l’anus (Figure). La maladie de Crohn touche environ... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Thu, 25 Dec 2008 22:40:03 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-gastro-tumeurs-lintestin-grele.html 01Citer les causes des sténoses intrinsèques du grêle Les causes les plus fréquentes sont infectieuses ou inflammatoires (maladie de Crohn, très rarement gastro-entérite à éosinophiles et tuberculose), les tumeurs (surtout lymphomes, tumeurs carcinoïdes et adénocarcinomes), des lésions radiques, des cicatrices de lésions localisées provoquées par une ischémie aiguë ou chronique ou par ulcération médicamenteuse, et l’invagination... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Thu, 25 Dec 2008 21:04:11 +0100 http://www.la-medecine.info/herbes-medicinales.html En effet, la plupart des ingrédients actifs se trou vent dans les huiles essentielles qui disparaissent avec le temps. Propriétés anticancer l’action antioxydante de fines herbes, attribuable à leur teneur élevée en flavonoïdes entre autres, explique que de tests scientifiques aient mis en lumière des propriétés anticancer , de plus... Toutes l'actualités - Actualités médicales Thu, 25 Dec 2008 20:13:31 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gynecologie-accouchement.html 01Mecanique obstetricale – Cinq facteurs de risque principaux et indépendants sont en cause dans la pathologie de l’athérosclérose : hypercholestérolémie, HTA, tabagisme, diabète, hérédité coronarienne. – L’hypercholestérolémie et le tabagisme sont prépondérants dans le développement de l’athérome coronaire. Mobile fœtal : le diamètre bipariétal 9.5cm et le diamètre sous occipito-bregamatique 6.5cm représentent... Cours de Médecine - formation doctorales gynecologie obstetrique Mon, 22 Dec 2008 21:00:42 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-neurologie-accident-vasculaire-cerebral.html AVC hémorragique 01Tableaux cliniques Hémorragie capsulo-lenticulaire (hématome profond des NGC) – Début brutal avec céphalées et rapidement des troubles de la conscience ; Hémiplégie + déviation conjuguée de la tête et des yeux vers la lésion – Une inondation ventriculaire peut survenir caractérisée par : hypertonie généralisée, crises convulsives, signes de... Cours de Médecine - formation doctorales neurologie Sun, 21 Dec 2008 00:08:56 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-cardiologie-angine-de-poitrine.html 01Angor stable d’effort – Cinq facteurs de risque principaux et indépendants sont en cause dans la pathologie de l’athérosclérose : hypercholestérolémie, HTA (Recherche/anciennete-croissante.html?searchphrase=any searchword=HTA submit=Rechercher), tabagisme, diabète, hérédité coronarienne. – L’hypercholestérolémie et le tabagisme sont prépondérants dans le développement de l’athérome coronaire. Cours de Médecine - formation doctorales cardio Mon, 08 Dec 2008 16:29:21 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-semiologie-explorations-gastroduodenales.html 01Enumérer les principaux signes d’appel vers une maladie gastroduodénal Les principaux signes faisant découvrir une maladie gastroduodénale sont : une douleur épigastrique (crampe ou brûlure), un syndrome dyspeptique en particulier post-prandial (inconfort épigastrique lié à une pesanteur ou ballonnement épigastrique, une impression de plénitude gastrique, une sensation de digestion prolongée), une anorexie, des nausées, des vomissements,... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Sun, 23 Nov 2008 22:58:06 +0100 http://www.la-medecine.info/transpiration-remede.html La transpiration, quel désagrément ! Dites-vous. Pourtant, a sueur joue un rôle important dans la régulation de la température corporelle ; en s’évaporant, elle rafraîchit le corps. Saviez-vous qu’elle est inodore ? C’est au contact des bactéries du corps que la sueur sent mauvais. Toutes l'actualités - Actualités scientifiques Sun, 23 Nov 2008 22:25:22 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-gastrites-aigues-chroniques.html 01Connaître la définition des gastrites aiguës C’est une inflammation aiguë de la muqueuse gastrique définie par des lésions endoscopiques. Il ne s’agit pas d’une entité clinique. Cours de Médecine - formation doctorales hepato Fri, 21 Nov 2008 23:16:28 +0100 http://www.la-medecine.info/Maladie-de-Menetrier.html 01En connaître la définition anatomopathologique La maladie de Ménétrier ou gastropathie hypertrophique géante est une affection rare caractérisée par un épaississement de la muqueuse (2 mm ou plus), due à une hyperplasie de l’épithélium mucosécrétant. Cours de Médecine - formation doctorales hepato Fri, 21 Nov 2008 22:08:35 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-ulcere-gastrique1.html 01Expliquer schématiquement la conception physiopathologique, et les facteurs favorisant l’apparition d’un ulcère gastrique ou duodénal L’ulcère duodénal ou gastrique résulte d’un déséquilibre en un point précis de la muqueuse, entre des facteurs d’agression (sécrétions acide et peptique) et des facteurs de défense (mucus, épithélium de surface, vascularisation muqueuse, faculté de la muqueuse à s’opposer à la... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Fri, 21 Nov 2008 21:27:45 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-ulcere-duodenal.html 01Connaître l’histoire naturelle de l’ulcère duodénal Un ulcère duodénal peut cicatriser et récidiver (60 % à 1 an), se compliquer : hémorragie, perforation et sténose (ulcère juxtapylorique). Il ne se transforme jamais en cancer. Cours de Médecine - formation doctorales hepato Fri, 21 Nov 2008 18:48:14 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-ulcere-gastrique.html 01Connaître l’histoire naturelle de l’ulcère gastrique Elle est analogue à celle de l’ulcère duodénal, mais en diffère par le risque de cancer. La cancérisation est rare ; elle est difficile à distinguer d’un cancer gastrique ulcéré. Cours de Médecine - formation doctorales hepato Fri, 21 Nov 2008 01:10:40 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-complications-ulceres-gastriques.html 01Distinguer les deux mécanismes de saignement d’un ulcère gastrique ou duodénal Ce sont : – l’hémorragie par ulcération vasculaire (grosse branche artérielle pariétale ou artère de voisinage, en particulier l’artère gastro-duodénale pour les ulcères de la face postérieure du bulbe duodénal, l’artère coronaire stomachique pour les ulcères de la petite courbure gastrique…) ; – l’hémorragie muqueuse... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Thu, 20 Nov 2008 23:51:29 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-cancer-de-estomac.html 01Définition, fréquence, facteurs épidémiologiques et étiologiques L’adénocarcinome gastrique se développe à partir de l’épithélium gastrique. Avec environ 9 000 nouveaux cas par an, le cancer de l’estomac se situe au cinquième rang des cancers en France. Sa fréquence a diminué durant les dernières années. Son âge moyen de survenue est de 70 ans avec une forte prépondérance... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Wed, 19 Nov 2008 23:00:38 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-gastrectomie.html 01Indiquer les manifestations cliniques faisant redouter l’apparition d’un ulcère anastomotique après gastrectomie partielle ou gastrojéjunostomie Un ulcère anastomotique peut se révéler par un syndrome douloureux épigastrique ou une complication (hémorragie, perforation, fistule). Il survient souvent dans l’année qui suit l’intervention. Il est diagnostiqué par endoscopie. Sa survenue doit faire évoquer la possibilité d’un gastrinome méconnu. En l’absence... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Wed, 19 Nov 2008 22:00:44 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-affections-iatrogenes.html 01Connaître les principales catégories de médicaments agressifs pour la muqueuse gastroduodénale, pouvant entraîner ou aggraver un ulcère gastrique, un ulcère duodénal ou une gastrite aiguë Les médicaments les plus agressifs pour la muqueuse gastroduodénale sont : – l’aspirine et les médicaments en contenant (plus de 100 spécialités) ; – les AINS ; – les comprimés de... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Wed, 19 Nov 2008 18:52:09 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-enterologie.html 01Connaître les principaux agents responsables de l’œsophagite caustique et les principes de sa prise en charge thérapeutique Les principaux agents sont les bases (nécrose liquéfiante étendue en profondeur), les acides (lésions de nécrose plus sévères au niveau de l’estomac). Certaines bases sont associées à un agent tensioactif (nécrose très sévère) ou sont liquides (lésions respiratoires... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Tue, 18 Nov 2008 21:39:04 +0100 http://www.la-medecine.info/accidents-dela-vie-courante.html Traumatismes et accidents Qu'est-ce qu'un traumatisme ? La définition classique d'un traumatisme utilisée par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) est la suivante : Les traumatismes (en anglais : Injury) sont causés par une exposition aiguë à des agents physiques tels que énergie mécanique, chaleur, électricité, agents chimiques, radiations ionisantes, qui interagissent avec... Dossiers - Dossiers Wed, 07 May 2008 17:11:14 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-methodes-diagnostiques.html Le diagnostic et le tt des maladies gastro-intestinales doivent être complets et adaptés à chaque individu. Les explorations disponibles comme l'endoscopie, la scintigraphie isotopique, l'angiographie, la TDM et l'IRM, apportent des informations d'une grande précision, mais d'un coût potentiel élevé et avec un certain risque de morbidité. Cours de Médecine - formation doctorales hepato Mon, 05 May 2008 21:53:04 +0100 http://www.la-medecine.info/traitement-contre-la-couperose.html La couperose n’est pas un petit ennui mineur que l’on se contente de masquer par des fards. Elle révèle une fragilité veineuse et doit donc être soignée localement, mais aussi en traitement de fond. La peau est nourrie par un réseau de capillaires, fines terminaisons des vaisseaux sanguins. Toutes l'actualités - Actualités médicales Fri, 14 Mar 2008 23:43:49 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-d-hematologie-adenopathie.html 01Définition et diagnostic positif d'une adénopathie superficielle : C’est l’augmentation du volume d’un ganglion lymphatique qui devient palpable. Ce ganglion peut siéger dans l’une des aires suivantes : – cervicale (sous-maxillaire, sous-mentonnière, prétragienne, occipitale, jugulo-carotidienne, sus-claviculaire, rétrospinale) ; – axillaire ; – inguinale et rétrocrurale ; – épitrochléenne, poplitée, intercostale. Cours de Médecine - formation doctorales hemato Thu, 13 Mar 2008 22:41:48 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-cancer-de-loesophage.html 01Cancer épidermoïde de l’œsophage : définition, fréquence, épidémiologie et facteurs étiologiques La majorité des cancers de l’œsophage sont des cancers épidermoïdes. Comme les autres cancers des voies aéro-digestives supérieures, ils se développent à partir de l’épithélium malpighien. L’incidence est d’environ 5000 cas par an en France. Elle est plus élevée dans les régions de... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Mon, 10 Mar 2008 15:26:53 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-enterologie-achalasie.html 01Connaître la définition de l’achalasie L’achalasie signifie étymologiquement absence d’ouverture du sphincter. Mais, il s'agit d'un trouble moteur primitif de l’œsophage d'abord défini par une absence du péristaltisme du corps de l’œsophage associée dans la majorité des cas à une relaxation du SIO absente ou incomplète lors de la déglutition et à une hypertonie de... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Mon, 03 Mar 2008 17:12:50 +0100 http://www.la-medecine.info/Le-THE-Legendes-et-traditions.html Aujourd’hui, le thé est la boisson la plus consommée après l’eau. Pris régulièrement, c’est un allié de la vitalité et de la forme. Il stimule sans énerver et permet un effort intellectuel soutenu. C’est aussi une mine de substances bénéfiques comme la vitamine B2 et les sels minéraux (calcium, magnésium, potassium... Toutes l'actualités - Actualités scientifiques Mon, 03 Mar 2008 00:23:45 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-reflux-gastro-oesophagien.html 01Définir le RGO pathologique Le RGO désigne le passage, à travers le cardia, d’une partie du contenu gastrique dans l’œsophage. Un RGO physiologique existe chez tous les sujets, essentiellement après les repas. Par définition, il ne s'accompagne ni de symptôme, ni de lésion muqueuse oesophagienne. On appelle par convention RGO le reflux pathologique, caractérisé par des symptômes... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Mon, 03 Mar 2008 00:01:50 +0100 http://www.la-medecine.info/douleur-nez-racine.html Si vous souffrez d’une congestion nasale assez grave et d’une grippe, que vous n’arrivez pas à débloquer vos voies nasales et à soulager son mal de dos... prenez un bain de pieds chaud. On laisse simplement tremper pendant quelques minutes les pieds et une partie de la jambe dans un bassin rempli d’eau à... Toutes l'actualités - Actualités scientifiques Thu, 21 Feb 2008 16:09:57 +0100 http://www.la-medecine.info/lutter-contre-les-virus-d-hiver-grippe.html Vous appréhendez les maux du froid, nez qui coule, toux qui n’en finit pas, éternuements intempestifs ? Alors, cette année, ne laissez pas les microbes faire la loi, prenez les devants ! Quelques conseils pour ne pas passer l’hiver au lit. Toutes l'actualités - Actualités médicales Thu, 31 Jan 2008 15:59:34 +0100 http://www.la-medecine.info/cours-de-gastro-enterologie-oesophage.html 01Connaître succinctement l’anatomie fonctionnelle de l’œsophage L’œsophage est un organe tubulaire musculo-membraneux, revêtu d’un épithélium malpighien. Sa longueur est d'environ 25 cm. Il comporte : a) un sphincter supérieur constitué de fibres musculaires striées, issues principalement du muscle crico-pharyngien, b) un corps comportant deux couches musculaires (circulaire interne et longitudinale externe), constituées de fibres musculaires striées au niveau... Cours de Médecine - formation doctorales hepato Sun, 27 Jan 2008 00:00:00 +0100