La médecine

Stérilité inexpliquée Suggérer par mail
Chez les couples présentant une stérilité inexpliquée, il a été conseillé l'administration de citrate de clomiphène pendant 3-4 cycles menstruels pour faciliter l'ovulation, associée à celle de hCG pour stimuler l'ovulation et à l'insémination intra-utérine dans les 2 j qui suivent.
Si ce traitement n'aboutit pas à une grossesse, on administre des gonadotrophines IM ou s.c. chaque jour, du 3e au 5e j du cycle menstruel. Quand il existe 1 à 4 follicules 17 mm à l'échographie, la hCG est administrée pour induire l'ovulation, qui doit survenir de 36 à 48 h plus tard. La femme est soumise à une insémination dans les 2 j suivant l'administration de la hCG. Un apport lutéinique par administration de progestérone peut être nécessaire. Le jour de début du cycle et le dosage des gonadotrophines peuvent varier en fonction de l'âge de la patiente et de la réserve d'ovules. La probabilité mensuelle d'être enceinte avec le clomiphène et les gonadotrophines chez les couples présentant une stérilité inexpliquée est de 10-15 % par cycle. Si aucune grossesse ne survient après 3 ou 4 cycles de traitement par les gonadotrophines, les techniques de reproduction assistée sont recommandées.
Référence msd-france.com
 
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